（69）-腹中论篇之鼓胀、伏梁、四海、阳入於阴 (第2/4页)

论》热入血室，刺肝经之期门。本经曰肝伤故月事衰少，是nV子之月事发原於胞中，上行於冲任，布散於皮毛，归於肝臓，而後下为月事者也。

    8.「以四乌鮃骨，一藘茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为後饭。」治疗血枯的方法－这是《h帝内经》的第二个处方，是用乌贼的白sE骨头海螵蛸和藘茹茜草，可活血化瘀一起打成粉，加上鸟蛋的卵麻雀、鸽子，只要是鸟蛋都可以，做成绿豆那麽大的丸子，饭前吃。「为後饭」即吃完药丸再吃饭的意思。

    9.「饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。」吃这个乌贼骨茜草药丸时，要喝鲍鱼汤，它可以清肠，同时恢复肝蒆的功能，因为肝藏血。血枯不是瘀血，而是里面有W血。人元气大伤，JiNg血伤了以後，通常血都不是很乾净，W血停在身T里久了就会闻到腥臭的味道。所以才会用到茜草，它是很有名的活血化瘀药，临床上我们也常常用它来治疗癌症。

    四十-2、伏梁

    原文：

    帝曰，病有少腹盛，上下左右皆有根。此为何病？可治不？

    岐伯曰，病名曰伏梁。

    帝曰，伏梁何因而得？

    岐伯曰，囊大脓血，居肠胃之外，不可治。治之每切按之致Si。

    帝曰，何以然？

    岐伯曰，此下则因Y，必下脓血。上则迫胃脘，生鬲侠胃脘内痈。此久病也，难治。居脐上为逆，居脐下为从。勿动亟夺。论在《刺法》中。

    帝曰，人有身T髀GU皆肿，环脐而痛，是为何病？

    岐伯曰，病名伏梁，此风根也。其气溢於大肠而着於肓。肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病。

    帝曰，夫子数言热中、消中，不可服高梁、芳草、石药。石药发痨diān，芳草发狂。夫热中、消中者，皆富贵人也。今禁高梁，是不合其心。禁芳草石药，是病不癒。愿闻其说。

    岐伯曰，芳草之气美，石药之气悍。二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。

    帝曰，不可以服此二者，何以然？

    岐伯曰，夫热气慓悍，药气亦然。二者相遇，恐内伤脾。脾者，土也，而恶木。服此药者，至甲乙日更论。

    倪师注：

    h帝问，有病症是下腹部隆起，在其上下左右皆可m0到块状的根样，这是什麽病？可以治好吗？

    岐伯答道，病叫「伏梁」。

    h帝问，此伏梁病，因何得之？

    岐伯答道，这是许多脓血被囊状物包着，因位居肠胃之外，故无法治疗。想去治疗而每次切按此块，会因之而Si。

    h帝问，为何如此？

    岐伯答道，此病脓血囊向下走，必下脓血。

    若上行则压迫胃脘，造成胃中生痈脓。这病必久也，很难治。如果位在脐上是逆症，如在脐下是从症，还好治些。针刺时不可用强泻法，否则必伤病人，详论在《刺法篇》。

    h帝问，有人的身上、大腿部及足胫部都肿起来，腹部有绕脐痛的现象，这是什麽病呢？

    岐伯答道，此病亦为伏梁，但是是由风造成的。其病气溢出大肠而附着在肓部。肓之源头在脐下气海x，所以会有环脐而痛的现象。此病不可乱动，摇晃过剧会造成小便涩而不易排出的病，很危险。

    h帝问，老师常言热中、消中之病不可服用膏厚美食、芳香草药或石药。石药易令此种病人发癫疾，芳香草药使人发狂。今见有热中或消中的病人，大都是富贵之人。如果禁止其饮食丰美的食物，是与其心意不合的。又禁止服用芳香的草药及石药，就无从去治疗疾病了。请说明之。

    岐伯回答，芳香的草蘖其气必盛，石药之气亦悍烈。此二者的药气快速而强劲有力。因此不是心无慾望、无所怨之人，不可服此二种药物的。

    h帝问，为何不可以服此二种药？

    岐伯回答，所有热中及消中之病，都因肠胃中过热引起。热气本X慓悍，药气亦同，一旦二者相遇，必内伤脾。脾为土气，受木制，因此於甲乙之木日必造成脾病矣。

    课堂笔记：

    1.「病有少腹盛，上下左右皆有根。此为何病？可治不？」h帝说有一种病是小腹胀起来，m0它的上下左右，好像都有根在里面，这是什麽病呢？能不能治？

    *盛，满也。少腹，脐下也。上下左右皆有根，此病在血分，有脉络之连络於上下四傍也。按上二节论气血之虚胀，此下二节论气血之实胀也。

    2.「病名曰伏梁。……囊大脓血，居肠胃之外，不可治。治之每切按之致Si。」人T有两个地方会有伏梁。一个是胆。如果胆堵塞很久，膨胀来不及治时，会像气球一样爆炸。胆爆炸後胆汁会外流，此时人T的三焦油网就会把它包住。

    另一处伏梁是盲肠。当盲肠堵了很久而破裂後，大肠的粪便也会外流。此时也会有三焦油网来把它们包住。这整一块的包起来的东西，就是「囊大脓血」。

    3.伏梁在岐伯的时代是Si证，现在来说就是腹膜炎，可以治。张仲景解决了这个问题。

    *伏梁，如梁之横伏於内也。裹大，如囊裹物而大也。居胃肠之外，在空郭之间也。不可治者，不可治以按摩也。如急切yu其解散而按摩之，必致痛而yuSi，盖有形之邪不易散也。

    4.关於腹膜炎，再补充一下。从关元x下来到足三里，叫做气街。当病人有腹膜炎时，他的痛在气街这一带上是热的，而周围的肚子则是冷的正常的，就只有这一块整个是热的。

    5.另一个诊断腹膜炎的方法，是看手掌生命线即肺经荣x：鱼际这里，是否有一块褐sE的部分，像斑或痣。因为大肠和肺互为表里，当大肠破裂有个洞时，它在肺经上会有症状表现。

    当你在清理病人的腹膜炎时，一边清，斑就会一边变淡。要善於抓蛛丝马迹，经验多了，看诊速度就会很快。

    6.有一位腹膜炎痛了15年的病人，我给她吃了快一斤的大h芒硝，清了两个月，黑的绿的红的什麽都跑出来，越清越少，她JiNg神越来越好，鱼际的斑越清越淡。所以当病人需要的时候，泻药也可以是补药，因为你对症，放心去用，没有关系。

    7.「此下则因Y，