（88）-骨空论篇之风证疼痛治证、落枕针法、奇经八脉之循行与主证、积痛、骨空X、鼠瘻管与犬伤灸法 (第2/5页)

疏泄。盖志意和则筋骨强健，而邪病自解矣。张兆璜曰：心有所忆谓之意，意之所在谓之志。少yAn主骨，厥Y太yAn主筋，少厥属木，木生於水，故痛引少腹。

    4.「腰痛不可以转摇，急引Y卵，刺八髎与痛上。八髎在腰尻分间。」如果腰痛牵引到Y部，可以刺八髎x，同时直接在痛点下针。

    当然，我们有很多治疗腰痛的方法。

    *腰痛不可以转摇者，肾脏将也。急引Y卵，连及於厥Y也。亦当取足太yAn之上髎次髎中髎下髎之八x，及与少Y厥Y本部之痛处，盖八髎在腰尻之骨间，筋骨为病，当从骨空之x以刺之。

    5.「鼠瘻寒热，还刺寒府。寒府在附膝外解营。」鼠瘻管即鼠蹊部。膝yAn关，即yAn之关，它是人T的寒府。

    *鼠瘻管，寒热病也。其本在藏，其末上出於颈腋之间。夫天开於子，足少Y者，天乙所生之水藏也。其本在藏者，在少Y之肾藏也。寒府者，膀胱为肾藏寒水之也。病在藏而还取之府者，谓Y藏之邪当从yAn气以疏泄也。营，营x也。谓取寒府之x，在附於膝之外筋营间之委中x也。

    6.「取膝上外者，使之拜。取足心者，使之跪。」我们找涌泉和伏兔x时，要让病人跪着才能找到。很多x道是跪x。

    *拜，揖也。取膝上外解之委中者，使之拜则膝挺而後直，其x易取也。如当再取肾藏之本经者，使之跪，跪则足折而涌泉之x宛在於足心之横纹间矣。以上论大风寒热诸证，当取头项脊背足膝之骨空者，皆太yAn之x也。

    六十-3、奇经八脉循行与主证、两个气街、积痛

    原文：

    任脉者，起於中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。

    冲脉者，起於气街，并少Y之经，侠齐上行，至x中而散。

    任脉为病，男子内结、七疝气。nV子带下、瘕聚。冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折。

    督脉者，起於少腹以下骨中央，nV子入系廷孔。其孔，溺孔之端也。其络循Y器，合篡间，绕篡後。别绕T，至少Y，与巨yAn中络者，合少Y上GU内後廉，贯脊属肾。与太yAn起於目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髆bó，古同「膊」内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。

    其男子循j下至篡，与nV子等。其少腹直上者，贯齐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前後，为冲疝气。其nV子不孕，癃，痔，遗溺，嗌g。

    督脉生病治督脉，治在骨上。甚者在齐下营。

    倪师注：

    任脉起於中极的下方，顺Y毛部向上延伸入关元，再直正中线而上达咽喉，延伸入颔中，顺面部皮下进入眼中。

    冲脉起於气街位，与足少Y肾经相合，延脐两侧而上，进入x中四散开，分布在肺与心的包膜中。

    任脉造成的病，男子会有内寒引起的七疝，nV子则会有妇人病，及腹中生y块等。冲脉产生的病会使人呼x1浅短、少腹拘急。督脉生病时，会有背脊反张的现象。

    督脉起於少腹耻骨中央，nV子连系到尿道口上方，其支络包着Y器与本经会合後，延向後方gaN门位。其别络环绕T0NgbU，与足少Y肾经、足太yAn膀胱经之支络会合，然後会於足少Y，再向上沿GU内G0u贯穿脊椎至肾臓。上部则与太yAn脉同起於目内眦，上穿贯额际入头顶，由百会进入脑中，布络全部脑涎中，再别络出项下，沿着肩部椎位一路顺脊而下，抵腰正中，再入里络到肾臢。

    男子会直达yjIng回头到会Y，nV子相同。支络会从少腹位直上进入脐中央，再上贯到心臓，入喉、上颐部，绕唇一周後，再直上到两眼正中央的下方。

    故此经生病，必会感觉有物从少腹上冲到心而疼痛，无法大小便，这就是冲疝，会造成nV人不孕、大便不通、痔漏、小便失禁、口咽乾燥的症状。

    凡督脉病，则治在督脉，治在骨上。严重的须治其脐下，使之健运方可。

    课堂笔记：

    1.*「任脉者，起於中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。」此言任脉之有骨空也。任脉乃循於腹之R0uXuE，然起於中极之下，上毛际而交於横骨，循膺x之鸠尾膻中天突而至於咽侯，上颐循承浆而入络於齿齂，复循面入目下而络於承，是始终之有骨x也。

    任脉

    2.*「冲脉者，起於气街，并少Y之经，侠齐上行，至x中而散。」气街即气冲，系足yAn明经x，在少腹毛中两傍各二寸，横骨之两端。冲脉并足yAn明少Y二经之间，循腹上行，侠齐左右各五分，上至x中而散。再按冲任二脉皆起於胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，起於窍冲，循腹右上行至x中而散，淡渗於肌腠，充肤热r0U，生毫毛。此冲脉之血气行於脉外也。今止言腹而不言背者，谓冲脉之血气，散於脉外而充於骨空也。故所谓骨空者，谓经脉之气注於节之交而为x也。至於骨空之血气，乃脉外之血气也。

    冲脉

    3.我们有两个气街。一个是胃经的气街，它在大腿的内侧。还有一个肾经的气街，後面会介绍到。

    胃之气街

    4.“任脉为病，男子内结、七疝。”你记得，只要看到中医讲“疝”，指的就是积痛，即固定一点的痛，且它是累积而来的。一般来说，寒症都会产生积痛。

    5.“nV子带下、瘕聚。”只要看到“瘕”，就是指腹中有聚，即肚子里有累积东西。

    6.「冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折。」冲脉病时，就是逆气里急。而公孙主冲脉，所以会有「公孙胃心x」的治证原则，即当气逆发作，喘不过气来时，我们下针公孙和内关。

    *此言冲任之脉循於腹，故其病在腹，督脉循於背，故为病在背也。七疝者，其病各异，其名不同。瘕者，假血Ye而时下汁沫。聚者，气逆滞而为聚积也。冲脉之血气散於脉外之气分，故病则逆气里急。督脉之脉循於背，故病则脊强反折也。盖背为yAn，督脉循於背而总督一身之yAn。经云：yAn病者不能俯，Y病者不能仰。

    7.「督脉者，起於少腹以下骨中央，nV子入系廷孔。其孔，溺孔之端也。」nV人小便与Y毛中间突起来的地方，就是nVX督脉的起点。

    督脉

    *此论督脉之循於骨空也。下骨中央，毛际下横骨内之中央也。廷孔，yHu也。溺孔之端，Y内之产门也。此言督脉起於少腹之内，故举nV子之产户以明之。当知男子之督脉，亦起於少腹内宗筋之本处也。

    *「其络循Y器，合篡间，绕篡後。别绕T，至少Y，与巨yAn中络者，合少Y上GU内後廉，贯脊属肾。」言督脉之别络，前循Y器，合篡间，绕前後二Y之後，又别脊者，内分而行之，T合肾足足足合意。按足太yAn之中络者，循弊，络GUyAn而下贯T，合足少Y，自GU内後廉，贯脊属肾。而督脉之别绕T者，至少Y与太yAn中络所合之处，相合而同上GU，贯脊属肾。

    *「与太yAn起於目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髆bó，古同「膊」内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。」此言督脉之循於背者，乃从上而下也。夫背为yAn，腹为Y，督脉总督一身之yAn，故其脉之循於背者，复从上而下，若天气之下降也。盖yAn生於Y，故其原出於前Y，循腹而上至於目，太yAn主诸yAn之气，其脉起於两目之睛明x，而督