（83）-刺志论篇 (第2/2页)


    4.「气盛身寒，此谓反也。气虚身热，此谓反也。」气是yAn，气虚的人应该身T觉得冷。现在气虚的人生热，这就是反，即病态。

    5.「谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。」饭吃很多，元气还是不够，讲话还是没力，这是反，这是生病。吃不下东西却气盛，不断在气喘，这也是反症。

    6.「脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。」很多血亏贫血患者，症状都是脸sE发青、暗沉，讲话b较没力量，手臂抬起来时内侧冒青筋。

    7.「气盛身寒，得之伤寒。」很强壮的人气盛，应该不会怕冷。如果壮汉穿了很多衣服，盖了好几条棉被还是冷，就是得了伤寒。

    8.「气虚身热，得之伤暑。」一个人如果没元气、没力量，却全身发热，这是伤於暑气，暑气太热。这是由於病人已经有热，又遇到了天yAn的暑热，热上加热，则伤於暑。

    *此申明形气虚实之相反者，为邪气之所伤也。气盛身寒者，邪气实也；气虚身热者，形气虚也。寒伤形，故气盛身寒；暑伤气，故气虚身热。

    9.「谷入多而气少者，得之有所脱血，Sh居下也。」如果一个人吃很多东西，JiNg神还是不回去，则一定有所脱血，即难免有出血的症状存在。

    10.「谷入少而气多者，邪在胃及肺也。」你吃东西吃得不多，但气很盛。这是病在胃和肺的地方。这都是反，反都是病。

    *夫肾为生气之原，胃为血气之海，谷入多而气反少者，得之有所脱血，Sh居下也。盖脱血者，Y气下泄，Sh居下则下焦受伤，以致生原亏损而气少，病不在上，故谷入多也。夫上焦主纳，中焦主化，邪在肺胃，则不能纳化水谷，而谷入少矣。谷入少而反气多者，生气之原不伤也。此言气之发於下焦也。卢良侯曰：凡下病者，下行极而上，此言下焦受病不及中上，故曰居。

    11.「脉小血多者，饮中热也。」嗜酒的人都属於这种类型。吃鱼也会热中。

    12.「脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。」脉浮起来的，都是属於风脉。

    *经云：水入於经而血乃成。又曰：中焦之汁，奉心化赤而为血。热者，心火之气也。饮中热则饮皆化赤而为血，故血多。脉中之气不盛，故脉小也。风气乘於脉中，故脉大。水浆不入则血无所资生，故血少也。此言血之生於中焦也。

    13.「夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。」所谓实者，气之实证代表气入；气之虚者，气出也。例如有人气喘，x1气有问题，为实症；吐气有问题，为虚症。

    *夫虚者须其实，气入则实矣；实者须其实，气出则虚矣。此言气之开闫也。虚者补之，针下热则实矣；实者泻之，针下寒则虚矣。此言YyAn之气至也。

    14.气实者一定是热，气虚者一定是寒。所以虚实也可以用寒热来表示。即病人平常感觉到很热的，都是气实；平常感觉到b较冷的，都是气虚。

    15.「入手者，左手开针空也。入虚者，左手闭针空也。」治疗虚症，下针时要赶快把针下到针口，不要让气出来－－病人已经气虚了。治疗实症，出针时不要去按针口，要让气漏出来。

    *针x者，容针之空处也。凡用针之法，右手持针左手x，方其入针泻实之时，以右手开针空以泻之；方其入针补虚之时，以左手闭针空以补之。开针空则气出，闭针空则气入，所谓补泻之时，与气开闵之相合也。张兆璜曰：开闵者，三yAn之气发於下焦。营卫者，中焦水谷之所生也。用针取气在於营卫，而此篇独论气出下焦，血出中焦。侯下焦所生之气出入开闵，以行补泻之法，又一法也。然三yAn之气发原於肾藏水府，肾主藏志，故曰《刺志论》。

    注：标记*的句子为补充译注，摘自张志聪版《h帝内经》。