（75）-病能（态）论篇之胃痈、厥病之脉、阳明气逆之治法、解酒药 (第3/3页)

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    15.「有病怒狂者，此病安生？岐伯曰，生於yAn也。」凡是狂症、怒症，统统是生於yAn。

    *经曰：肝移寒於心，狂，膈。又：肝病者，善怒。此肝虽顺传於心，而不得相生之正气，反受肝之寒邪，寒凌心火，故为怒狂。

    16.「yAn气者，因暴折而难决，故善怒也。病名曰yAn厥。」正常的yAn气会让人JiNg神很好，神很集中。让人狂的yAn气，是重yAn，也就是没有Y来控制的yAn气。

    17.「因暴折而难决」只是善怒的一个原因，不是全部的原因。人气怒是有很多原因的，例如遭受重大挫折、突发事件、yAn明燥热等。

    *折，屈逆也。决，流行也。本经曰：所谓少气善怒者，yAn气不治。yAn气不治则yAn气不得出，肝气当治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。此言肝气上逆则yAn气暴折而不得出，yAn气难於流行则肝气亦未得而治，故善怒也。

    18.「yAn明者常动，巨yAn少yAn不动。」如何区分三yAn经的厥？yAn明气逆时一定发动，巨yAn少yAn气逆不会动。

    19.「不动而动，大疾，此其候也。」yAn明气厥时会发动症，如果同时再加上风证，会动得很厉害。因为yAn明气是往下走的，很旺盛，人的脚很有力量，大於手的力量。所以当yAn明气厥时，脚的力量冲上去了，身T当然受不了那个巨大的力量，就会动来动去。

    *心为yAn中之太yAn，巨yAn者，心之标yAn也。少yAn者，肝之表气也。夫yAn明乃胃之悍气，故独动而不休。巨yAn少yAn不动者也，今不动之气反动而大疾，故使人怒狂也。

    四十六-3、yAn明气逆之治法、解酒药

    原文：

    帝曰，治之奈何？

    岐伯曰，夺其食即已。夫食入於Y，长气於yAn，故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者，下气疾也。

    帝曰，善。有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气。此为何病？

    岐伯曰，病名曰酒风。

    帝曰，治之奈何？

    岐伯曰，以泽泻、术各十分，糜衔五分，合，以三指撮，为後饭。

    所谓深之细者，其中手如针也。摩之，切之。聚者，坚也。博者，大也。

    《上经》者，言气之通天也。《下经》者，言病变化也。《金匮》者，决Si生也。《揆度》者，切度之也。《奇恒》者，言奇病也。所谓奇者，使奇病不得以四时Si也。恒者，得以四时Si也。所谓揆者，方切求之也。言切求其脉理也。度者，得其病处，以四时度之也。

    倪师注：

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    h帝问，治法如何呢？

    岐伯答道，不令其食好。人食其JiNg华入於Y，其热气能强yAn气，所以不令其食即可好。严重时，可令其服生铁屑即可好。因为生铁洛可抑制yAn气故也。

    h帝说，答得好。有病人身T发热，且身重倦怠，汗出不止如浴後，恶风而呼x1浅，这是什麽病呢？

    岐伯答道，此病名「酒风」。

    h帝问，治法如何呢？

    岐伯答道，用泽泻、苍术各十分，鹿蹄草五分，合而煎煮。饭前服用即可。

    世传内经《刺法论》七十二篇，《本病论》七十三篇阙亡，此段乃残篇也，此处不译，容後述。

    课堂笔记：

    1.「夺其食即已。」h帝说，那如何去治yAn明气逆的善怒者呢？岐伯说，yAn明气逆不用治啊，不让他吃东西就好了。因为yAn明的气是来自食物，源头没了，逆气就慢慢乖乖地回去了。

    2.「夫食入於Y，长气於yAn，故夺其食即已。」食物吃下去东西以後，味厚的部分就会滋Y，味淡的部分就会生气。所以我们不让病人吃东西时，也就是把yAn明经的YyAn都阻绝了。

    1

    *食气入胃，散JiNg於肝，食气入胃，浊气归心，yJiNg於脉，毛脉合JiNg，行气於府，是食入於Y而长气於yAn也。此言巨yAn少yAn受气於心肝二藏之Y，肝心之气上逆，以致巨yAn少yAn之动大疾，故夺其食则Y气衰而yAn动息矣。

    3.「使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者，下气疾也。」yAn气往上冲的时候，我们可以给他吃生铁落。生铁落在治疗镇定心神方面，非常的强。生铁落即生铁在煅烧、重击锤打时溅落的铁屑。你最好是去自己收集，不然药局配给的有可能是风化掉的氧化铁，那个一点用都没有。

    *夫所谓怒狂者，肝邪上乘於心，铁乃乌金，能伐肝木，故下肝气之疾速也。

    4.「有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气。此为何病？…病名曰酒风。」h帝问，有的病人全身发热，身重倦怠，没有力气，全身出大汗，刚洗完澡一样，风吹得很难过，呼x1又很短，这是什麽病呢？岐伯说这是酒风。

    *此言脾气逆而为病也。夫饮酒数醉，气聚於脾中，热盛於中，故热遍於身而四支解堕也。热盛则生风，风热相搏，是以汗出如浴而恶风少气。张兆璜曰：饮酒者先充络脉，从络脉而逆於脾脏中，在心主脉，是从心气之传於脾也。

    5.「以泽泻、苍术各十分，糜衔五分，合，以三指撮，为後饭。」糜衔，即鹿咬的草，现在称为茜草。泽泻、术各十分，糜衔五分，即按b例来说是2:1。从这里也可以看出，泽泻和苍术是很好的解酒药。煎或粉剂都可以，饭前服用。

    *酒气聚於脾，则不能上输於肺，而下输膀矣。《易》曰：山泽通气。泽泻服之能行水上，如泽气之上升为云，而复下泻为雨也。术乃山之JiNg，得山土之气，能通散脾气於四傍。麋阶草有风不偃，无风独摇，能去风除Sh者也。合三指撮者，三乃木之生数，取制化土气之义。後饭者，复以谷气助脾也。

    夫奇恒之病行所不胜曰逆，逆则Si。今论胃府所生之JiNg气以太Y始，而顺传於肾，肾传之肝，肝传之心，心传之脾，是五藏相通，移皆有次，而又有不得偃卧，腰痛颈痈诸病。是四时六y七情五志之外，而有奇恒之逆传，奇恒之中，而又有顺传之奇病，故人不能虚悬其病也。按本经八十一篇，内论疾病者止二十有奇，而论奇恒者有十篇，当知人之生病也，多起於厥逆。

    注：标记*的句子为补充译注，摘自张志聪版《h帝内经》。