（74）-厥论篇之寒热厥、十枣汤证、寒热厥之因、六经脉之厥状 (第5/6页)

  *足太Y之脉入腹，属脾络胃，故厥则腹满?胀。食饮入胃，脾为转输，逆气在脾，故後不利。脾不转运，则胃亦不和，是以食则呕而不得卧也。

    9.「少Y之厥，则口乾溺赤，腹满心痛。」少Y包括了足少Y肾经与手少Y心经。我们的舌头下面有“金津玉Ye”，故嘴巴里的唾Ye是来自於肾脏。现在津Ye与经气反逆，就会造成口乾、小便赤、腹满与心痛。

    *足少Y之脉属肾络膀胱，贯肝膈，入肺中，出络心，注x中，循喉咙，挟舌本，经脉厥逆YYe不能上资，是以口乾心痛。肺金不能通调於下，故溺赤。水火YyAn之气上下不交，故腹满也。

    10.「厥Y之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧，屈膝，Y缩肿，?内热。」厥Y包括了足厥Y肝经和手厥Y心包经。厥Y逆时，会出现小便不顺利、膝盖喜欢弯着睡、Y缩的症状。?内热，即脚的胫骨里面热。?内是脾经、肾经和肝经的位置。

    *足厥Y之脉，内抵少腹，挟胃属肝络胆，故厥则少腹肿痛而腹胀。其下循YGU，入毛中，环Y器，抵少腹，是以泾溲不利，Y缩而肿。肝主筋，膝者经之会，经脉厥逆不能濡养筋骨，故好躺而屈膝。其脉起於大趾丛毛之际，上循足Barnes，厥Y木火主气，荣俞厥逆，故?内肿热也。YyAn二气，皆起於足，故止论足之六经焉。

    11.「盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。」这是一个治病的法则。因为你知道它在肝经上，我们就虚则补，实则泻。平常则以该经的经x来取它。

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    *此厥在经脉，故当随经以治之。如经气盛者，用针泻而疏之。经气虚者，以针补之。不盛不虚，即於本经以和调之，名曰经刺。

    12.「太Y厥逆，?急挛，心痛引腹。」厥逆b厥来的严重，厥就是一点反逆，厥逆则是很严重的反逆。?急挛，即脚胫骨非常绷紧，cH0U筋一样。心痛引到腹部，治主病者。

    13.「治主病者。」我们一看到心痛引到腹部，就知道是病在足太Y脾经，这时我们去治太Y。脾主少腹，少腹又是小肠，所以中医在治脾时，常常同时要去治小肠。因为小肠是受盛之官。这就是治主病，即同时治脾和小肠，把脾Sh去掉，让太Y不再堵住。

    *此复论三Y三yAn之气厥也。夫手足三Y三yAn之气，五藏六府之所生也。藏府之气，逆於内则YyAn之气厥於外矣，故复论手足十二经气之厥逆也。中土之气主乐四傍，足太Y气厥，故?为之急挛。食气入胃，浊气归心，脾气逆而不能转输其JiNg气，是以心气虚而痛引於腹也。

    此是主脾所生之病，故当治主病之脾气焉。按首言yAn气起於足五趾之表，Y气起於足五趾之里，是以先论足六经脉之厥状，次言YyAn二气出中焦水谷之所生，脾主为胃行其JiNgYe，是太Y为之行气於三Y，yAn明为之行气於三yAn，五藏六yAn满六yAn气府，独生之足。

    14.“少Y厥逆，虚满呕变，下泄清。治主病者。”清即“清谷”，即吃什麽拉什麽。少Y有厥逆，即逆症b较严重时，会虚满呕变。这是因为肾脏是胃之关，当肾脏有问题时，一定可以看到胃的症状－呕吐。所以肾臓在衰竭之前，病人一定有很极度晕眩与强烈呕吐的现象，会吐很多津Ye出来。

    15.呕吐的原因我再提醒大家一次，肾主水，当肾没办法排水而造成积水太多时，积Ye就会顶到胃，让胃受不而呕吐。肾水的累积最初是从脚肿开始的，如果没治好，胃就会开始吐，这代表肾水的积Ye已经到中焦，肾功能快没了。故治主病者，意思是治肾时，常会一起治胃。

    *少Y之气上与yAn明相合，而主化水谷，少Y气厥，以致中焦虚满而变为呕逆。上下水火之气不交，故下泄清冷也。按呕变当作变呕。《灵枢经》云：苦走骨，多食之令人作呕。言苦寒之味过伤少Y，转致胃中虚寒而变为呕逆，与此节大义相同，且有声无物曰呕，故不当作呕出变异之物解。

    16.「厥Y厥逆，挛，腰痛，虚满，前闭，谵言。治主病者。」肝有病时，我们同时要清利大肠，你光治肝的话病不会好。所以在治肝病时，一定要保持病人的大便排得很好。病人如果大小便一不通、堵到了，那就来不及了。所以好的医生，是在一开始遇到肝病时就知道如何预防，保持一边疏肝，一边保持大便通畅。但你也不能开攻下的药，太过。

    肺是Y金，肝是木，大肠是yAn金，三者保持一Y一yAn二金制木的平衡关系。所以肝很乖在中间，这是常态。所以我们要随时保持肺和大肠这两个很好。西方医学说cH0U菸对肝不好，对，中医同意。但是他们忘了说，便秘也对肝不好。

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    17.“前闭，谵言”，这里的前闭，指的是大小便都不通。此时病人通常都会有神昏谏语。

    *挛者，肝主筋也。腰者，肝之表也。虚满者，食气不能输JiNg於肝也。前闭者，肝主泄也。肝主语，语者，肝气郁也。

    18.「三Y俱逆，不得前後，使人手足寒，三日Si。」如果三Y都厥逆了，病人手脚冰冷，大小便不通，三天就会Si掉。这个“三日Si”，是指这个症状没有得到治疗，就会在三天内Si掉。我们当医生的当然会放手一搏，把他救回来。

    *三Y俱逆，是Y与yAn别矣。不得前後者，Y关於下也。诸yAn之气皆生於Y，三Y俱逆则生气绝灭，是以手足寒三日Si矣。此厥在气分，故主三日Si，谓三Y之气厥绝也。若厥在经脉，则为厥状病能，而不至於Si矣。

    19.「太yAn厥逆，僵仆，呕血，善衄。治主病者。」太yAn是三yAn的经气，所以发病的时候很强，病人会昏倒、呕血、流鼻血，我们治主治者。

    20.肺像天，??会下雨，金生水，这个雨会跑到肾，被肾通通累积起来，经过命门火的第一次蒸馏。一蒸的肾JiNg与津Ye，则会进入脊椎补骨髓和脑部。浊的津Ye则运送到膀胱，进行小肠的第二次蒸化－膀胱後面就是小肠。此时二蒸的津Ye则会进入肝臢，水生木，把肝臓清晰一遍以後，浊水再排出来，变成尿Ye从膀胱排出去。这是人T津Ye运作的常态。故太yAn厥逆的治主治者，意思是告诉你，膀胱有问题时，我们要治肺；肺有问题时，我们要治膀胱。

    *太yAn主诸yAn之气，yAn气厥逆，故僵仆也。yAn气上逆则呕血，yAn热在上