（66）-气厥论篇之五臓移寒与移热 (第1/2页)

    三十七、气厥论篇

    三十七-1、五臓移寒

    原文：

    h帝问曰，五藏六府，寒热相移者何？

    岐伯曰，肾移寒於肝，痈肿、少气。脾移寒於肝，痈肿、筋挛。肝移寒於心，狂、隔中。心移寒於肺，肺消。肺消者，饮一溲二，Si不治。肺移寒於肾，为涌水。涌水者，按腹不坚。水气客於大肠，疾行则鸣濯濯，如囊里浆，水之病也。

    倪师注：

    h帝问，五臓六腑之间寒热之转换为何？

    岐伯答道，肾之寒会转移入肝，肝yAn受寒无法运行，必生痈肿及短气。脾脏也会将寒气传给肝臓，造rEnT肿胀且筋挛不已。肝之寒会移入心臓，令人发狂神乱，饮食不入。心上寒如传入肺，使肺yAn消损，津Ye不存，必饮一杯水尿出二杯水，此必Si不治。肺之寒会移入肾臢，造成病人涌水。「涌水」就是重按腹部不坚实，水气客居大肠中，流动快时必肠呜不已，好像皮袋中包着水浆一样的病。

    课堂笔记：

    1.气分寒热，气统归於yAn。yAn是动能，你看不见它，但你能感受到它的热与生命力。yAn是神，Y是形。Y可以看得见m0得到。我们身上有Y和yAn，所以我们有生命力。当一个人Si了，就是只有Y，没有yAn了。

    2.气厥论这篇很重要，第一段讲的是寒的转移现象，第二段讲的是热的转移现象。厥，即到顶点了。

    3.肾的寒会移到肝，肝的寒会移到心，心的寒不会进入脾，而是移到肺，肺的寒又会移回肾，脾的寒会移到肝，这是五臢之寒的转移路线。

    4.「肾移寒於肝，痈肿、少气。」这段跟治肝病很有关系。肾的寒进入肝时，它里面会化脓、会肿，病人会觉得呼x1很短，因为肝里面很寒。这时去温肾、补肾、强肾的话，肾的寒就会去掉，肝就不受寒了。

    5.依照「母能令子虚」的说法，如果肝是虚症的，补/强肾是否会让肝更虚？答案是不会。肝虚不是病，肝实才是病，两者不能混为一谈。当肝实的时候，补肾会让肝虚。而当肝虚的时候，补肾不会让肝虚，因为它里面没有积实，没有病。子有实的时候，我们才会利用补母去让子虚，只此而已。

    6.「脾移寒於肝，痈肿、筋挛。」脾的寒进入肝的时候，肝也会肿起来，造成筋cH0U动。

    *肝主血，寒则血凝泣。经曰：荣气不行，乃发为痈。肝主筋，故筋挛也。

    7.「肝移寒於心，狂、隔中。」肝的寒移到心的时候，会造成发狂、神乱；隔中就是饮食吃不进去了。

    *肝为yAn臓，而木火主气，yAn并於yAn，故狂。心居膈上，肝处膈下，母子之气，上下相通，肝邪上移於心，留於心下，故为膈。

    8.「心移寒於肺，肺消。肺消者，饮一溲二，Si不治。」心的寒症会进入肺，肺中的yAn就会消损，因为太冷了。肺消者，就是津Ye进不了肺，因为肺寒掉了，没有yAn气在里面。当病人喝一碗水而小便出两碗YeT时，代表肺脏功能完全没了，Si不治。

    9.「肺移寒於肾，为涌水。涌水者，按腹不坚。水气客於大肠，疾行则鸣濯濯，如囊里浆，水之病也。」当肺的寒跑到肾臓时，病人的肚子会胀，但m0起来不是坚y的，是软绵绵的。因为水气客於大肠，人们走路很快时肚子会像水袋一样，听到咕噜咕噜的声音。

    *夫在地为水，在天为寒，肾为水臓，肺主生原，是以肺之寒邪下移於肾，而肾之水气反上涌於肺矣。大肠乃肺之府，肺居上膈，故水气客於大肠，疾行则鸣。

    10.我们有温肺的药，有温肾的药，有温肝的药，有强心的药。药X不一样，所以我们才要根据不同的辨证来选择用药。

    11.寒的脉都是细又小。

    12.寸为yAn，尺为Y。如果你m0到寸脉是细细小小的，代表心臓是Y寒的。这时赶快要治好，治不好，这个寒就会进入肺。这段话就是这个意思。

    13.蒆本身属Y寒，臓里面也有yAn与之YyAn平衡。故臓本身自带的寒，都不是急寒。这里讲的寒都是「急寒生病」的寒。

    三十七-2、五臓移热

    原文：

    脾移热於肝，则为惊衄。肝移热於心，则Si。心移热於肺，传为鬲消。肺移热於肾，传为柔痓chì。肾移热於脾，传为虚，肠澼，Si不可治。

    胞移热於膀胱，则癃，溺血。膀胱移热於小肠，鬲肠不便，上为口糜。小肠移热於大肠，为虙fú瘕，为沉。大肠移热於胃，善食而瘦，又谓之食亦。胃移热於胆，亦曰食亦。胆移热於脑，则辛頞è鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄蔑、瞑目。

    故得之气厥也。

    倪师注：

    脾之热转入肝时，则有易惊且流鼻血的症状。肝若移其热至心臓，病人必Si。心臓若移热入肺，造成中膈过热，消渴多饮。肺之热若移至肾，就会有筋柔且无力状。若肾之热转移至脾臢，脾臢失其运化之职，身T立虚，肠下痢而Si不治。

    若子g0ng胞移热至膀胱，会令人尿血且膀胱胀满。若是膀胱之热转移进入小肠，必使肠受阻而大便不通，使人口部糜烂。若是小肠之热转移入大肠，造成两热相激，血溢脉外，月事不至而瘀阻胞中为症瘕矣，病已深。若是大肠之热转移入胃中，令人饮食多而消瘦不已，名之「食亦」。一旦胃之热转移入胆中，亦名「食亦」。若是胆之热移入於脑中，会造成病人鼻骨酸痛，流浊涕不止矣，再渐久出现鼻血的现象，令人视物不明。

    以上所有的病症，都是因为经脉之气无法正常运作，发生气逆而造成的。

    课堂笔记：

    1.蒆里面的Y不足时，才会热。这个热过多时就会移动到别的蒆。所谓热，就是m0到脉跳得很快很数。