（82）-刺篇 (第1/3页)

    五十二、刺禁篇

    原文：

    h帝问曰，愿闻禁数。

    岐伯对曰，藏有要害，不可不察。肝生於左，肺藏於右。心部於表，肾治於里。脾为之使。胃为之巿。鬲肓之上，中有父母。七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。

    刺中心，一日Si，其动为噫。刺中肝，五日Si，其动为语。刺中肾，六日Si，其动为嚏。刺中肺，三日Si，其动为咳。刺中脾，十日Si，其动为吞。刺中胆，一日半Si，其动为呕。

    刺跗上，中大脉，血出不止Si。刺面中溜脉，不幸为盲。刺头中脑户，入脑，立Si。刺舌下中脉，太过，血出不止，为疖。刺足下布络中脉，血不出，为肿。刺郄中大脉，令人仆，脱sE。刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆。刺脊间中髓，为伛yǔ。刺r上中rUfanG，为肿，根蚀。刺缺盆中内陷，气泄，令人喘欬逆。刺手鱼腹内陷，为肿。

    无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人。无刺新饱人。无刺大饥人。无刺大渴人。无刺大惊人。

    刺YGU中大脉，血出不止，Si。刺客主人内陷中脉，为内漏，耳聋。刺膝髌出Ye，为跛。刺臂太Y脉，出血多，立Si。刺足少Y脉，重虚出血，为舌难以言。刺膺中陷，中肺，为喘逆仰息。刺肘中内陷，气归之，为不屈伸。刺YGU下三寸内陷，令人遗溺。刺腋下胁间内陷，令人咳。刺少腹中膀胱，溺出，令人少腹满。刺胁肠内陷，为肿。刺匡上陷骨中脉，为漏，为盲。刺关节中Ye出，不得屈伸。

    倪师注：

    h帝问，希望听老师说针刺之禁忌。

    岐伯答道，T内深藏许多易伤之部位，吾人不可不知。肝蒆在於左侧，肺蒆在右侧。心臓脉络分布在四肢表面，肾司内里之水道系统。脾臓主司运送之功。胃为受纳选择五谷之部。x膈之上，有如太yAn的心与月Y之肺。背脊第七椎之侧有心外包及心包络。针刺使其气血顺畅、各司其职而不伤於内，病可痊癒，反逆则必生大害。

    针刺深及心臓，主一日Si。外症可见噫气不断。刺中肝臓，主五日Si。外症可见独语不休。刺中肾臓，主六日Si。外症可见喷嚏不断。深刺伤及肺，主三日Si。外症可见咳嗽不止。深刺及脾，主十日Si。外症为不断吞咽。深刺及胆，主一日半Si。外症可见呕吐不止。

    针刺足背上，如针中大动脉而出血不止者亦Si。针误刺面上之动脉位，易成为盲。针刺头面过深入脑，一旦入脑立刻Si亡。针刺舌下若中动脉，太过而出血不止，会令人哑。针刺足部伤及动脉，血内出而生肿病。针刺委会中伤及动脉，则令人昏厥面sE白淡。针刺腿内侧气街x位伤及动脉，内出血而令鼠鼷位肿大。针刺督脉过深中髓，会使人伛偻而行。针刺r中伤及rUfanG，会使r肿由内蚀至外。针刺块盆位过深伤肺，必令x部肌r0U内陷，肺气外泄肺气肿，欬逆不止。针刺手鱼际位深及动脉，必令手肿。

    大醉之人不施刺法，徒令人气机紊乱。人生大怒之时，不可施刺，会令人正气反逆。不刺适劳动过後之人。不刺适大饱之人。不刺人在饥饥时分。不刺人在大渴之时。不刺人在大惊吓之时。

    针刺Y部过深，伤中大动脉，血出不止者Si。针刺脸部上关x位，造成动脉出血不止，会使人耳聋。针刺膝眼不慎，导致内部油Ye外出，会使人跛脚。针刺手臂动脉位，若血出不止者Si。针刺足少Y肾经伤及血脉，血出人必极虚，导致舌强无法言语。刺x腔x位过深伤及肺里，令人喘息咳嗽不止。针刺手肘伤及动脉，必使手肘无法伸屈。针刺大腿内侧下三寸之位，若伤及动脉，会使人遗尿。刺腋下胁部过深，会造成咳嗽不止。刺小腹部位过深，伤及膀胱，必尿漏出，造成病人小腹胀满。深刺中肠，必气机内陷，肌r0U肿胀。针刺目眶上伤及血脉，造成血外出溢於脉外，令人生盲。针刺关节位，不慎令油Ye出，必使其位无法伸展自如。

    课堂笔记：

    1.《刺禁论》这篇讲的是针灸的禁忌。

    2.「藏有要害，不可不察。肝生於左，肺藏在右。心简单说，就是紮针绝对不可以扎到内蒆，扎到内臢就会伤。

    *「肝生於左，肺藏於右。」肝主东方乙木，肺主西方辛金，圣人南面而立，前广明，後曰太冲，左东而右西，是以肝左而肺右也。曰生曰藏者，谓藏T藏於内，藏气之从左右而出於外也。

    *「心部於表，肾治於里。」部，分也。心为yAn藏而主火，火X炎散，故心气分部於表。肾为Y藏而主水，水X寒凝，故肾气主治於里。张兆璜曰：心部於表，故出於七节之傍；肾治於里，故止注於俞也。

    *「脾为之使，胃为之市。」脾主为胃行其津Ye，以灌四傍，故为之使。胃为水谷之海，无物不容，故为之市。

    *「鬲肓之上，中有父母。」膈，膈膜也。内之膈r0U，前连於x之鸠尾，傍连於腹胁，後连於脊之十一椎。肓者，即募原之属，其原出於脐下，名曰脖胦。夫YyAn者，变化之父母；水火者，YyAn之兆徵。中有父母者，谓心为yAn藏而居膈之上，肾为Y藏而居之上，膈肓之上，其间有YyAn水火之神藏焉。张兆璜曰：肓，膏肓也。膏之原出於鸠尾，肓之原出於脖胦，是膏在上而肓在下也。

    *「七节之傍，中有小心。」七节之傍，膈俞之间也。小，微也，细也。中有小心者，谓心气之出於其间，极微极细，不可逆刺以伤其心也。盖背为yAn，心为yAn中之太yAn，是以藏府之气，皆从膈而出，惟心气之上出於俞也。

    *「从之有福，逆之有咎。」从之者，顺其自然之所出，神转而不回者也。逆之者，逆其藏气回还，而有回则不转之咎矣。若刺伤其藏气，则有Si亡之大患焉。盖藏府之气皆从内膈而出，如逆刺其心气则伤心，逆刺其肝气则伤肝，非针之中心而中肝也。故《诊要经终篇》曰：凡刺x腹者，必避五藏。避五藏者，知逆从也。所谓从者，鬲与脾肾之处，不知者反之。

    *所谓鬲处者，谓内鬲前连x胁之处，及背之膈俞处也。所谓脾处者，膈r0U之下，连於腹胁处也。所谓肾处者，十四椎之间，肾注之俞处也。是肝胆之气出於左胁，肺藏之气出於右间，脾气出於腹，心气出於俞，肾气之注於十四椎也。故所谓从者，知藏气之从此而转，不知而逆之，则有Si伤之咎矣。张兆璜曰：藏府之经俞皆属於背，藏府之气从膈气而转。故曰：中鬲者，皆为伤中。

    3.「刺中心，一日Si，其动为噫。」针刺到心臓的话，人一天就Si掉了。怎麽知道刺到心臓了？即针一下去，人就开始噫，一直噫气上来。

    *日为yAn，心为yAn中之太yAn